抗癫痫药物的正确用法

抗癫痫药物有很多种，患者在服用的时候要听从医生的意见，按时按量服用，不能想停就停，想换就换，关于抗癫痫药物的正确用法，专家有必要来为大家介绍一下。①一旦找到可以完全控制发作的药物和剂量，就应不间断地定时服用，一次也不能忘记。不要认为几个月不犯病就好了，自行停药会导致更严重的发作。大发作病人必须坚持3～5年不犯病，才能在医生指导下逐渐减量，递减过程需1～2年。全程必须无发作，有发作则从头开始用药。小发作完全控制发作后，坚持用药1～2年无发作则可逐渐减量至停药，这个过程约需3～6个月。如果癫痫不发作，但脑电图有异常的人也不能停药，待脑电图正常时再考虑减量至停药。对继发性癫痫有时停药困难，有的可能要终生服药。 ②合适的药物剂量：通常从小剂量开始，逐渐增加至有效控制发作而无明显毒不好的效果的剂量，坚持长期按时定量服用。 好结合血浆药物浓度的监测来调整剂量。病情尚未控制，血浆浓度未达稳态时宜加量。儿童因随年龄增长体重不断增加，故需经常调整药物剂量。如是女性仅在月经期有癫痫发作，应在每次月经来潮前5～7天开始增加服药剂量，月经过后即可减回原来的小剂量维持。 ③单一药物为主：研究发现两种以上药物合用因药物间相互作用，并不能提高甚至可能降低效果，故多主张单用一种药物治疗。只有当一种药物量大剂量仍不能控制发作、出现明显毒不好的效果或有两种或两种以上发作类型时，可考虑两种药物联合使用，但需注意药物药相互作用，以不超过3种为宜。 ④换药：某一药物用至极量，药物血浆浓度亦超出正常范围仍不能控制发作，或(和)有严重的毒不好的效果时，需考虑换药或联合用药。除因药物不好的效果原因无法继续使用者外，严禁突然撤换，以免引起持续状态。换药宜有至少1周以上的交替时间，即新旧二种药物同时服用1周，逐渐停掉 一种药，过渡到 二种药。 必须指出，约20%癫痫病为难治性癫痫，即很难控制其发作。过度增加药物剂量及药物品种将会带来严重的不好的效果，得不偿失。所以用适当剂量的药物后能使癫痫发作次数减少，程度减轻，对生活、学习、工作影响不大就可以了，不要强求完全控制发作。 癫痫病情复杂，治疗起来也相对麻烦很多，患者要有耐心坚持下去，保持治疗才能让病情逐渐好转， 终痊愈，如果想要治疗起到立竿见影的作用，对癫痫来说，可能性是极小的。（编辑：莫莫）