当前位置:
首页 >> 癫痫百科 >> 贵阳治疗羊癫疯病费用?羊癫疯反发作作的四个要点

贵阳治疗羊癫疯病费用?羊癫疯反发作作的四个要点

来源:贵州省贵阳癫痫病医院 更新时间:2021-06-07
贵阳治疗羊癫疯病费用?羊癫疯反发作作的四个要点。按理说羊癫疯在现在已经不算是什么难治的疾病了,但现在任然有相当多的病人治疗羊癫疯未果,这是怎么回事呢?贵州羊癫疯病医院介绍羊癫疯反发作作,多是以下四个原因导致。
羊癫疯发作因素较多,一种是用药期间发作,另一种是停药后发作。造成这两种情况的原因主要有以下四点:
1、选药错误
药物治疗羊癫疯主要依据发作类型和羊癫疯综合征选择用药,这是原则。错误选择只能导致发作更加频繁。
2、用药剂量不足
用药不足以至未达到有效的血药浓度,一般药物在开始的剂量宜小,逐渐加至常规用量,有些病人或家属疑惧药物的不好的效果,而不按规则服用药物,使药物剂量不足。在此提醒,应在用药过程中注意进行血药浓度的监测。
3、服药不规律
病人存在漏服或依从性差而间断服药现象。建议和主治医生沟通,了解羊癫疯药物常识,并合理安排服药次数,可依据药物半衰期简化药物服药用法,如半衰期长的药物,可改为一日两次或一次,减少漏服次数。
4、多种药物相互作用
在联合用药时,由于药物之间作用机制如肝酶诱导、竞争性代谢抑制及蛋白结合竞争等等原因,而影响药物发挥效果。还有部分病人合并其他疾病,用药干扰抗羊癫疯药物的应用。
停药后发作因素也多
经过规范抗羊癫疯药物治疗后,6-8%新诊断病人的发作可得到控制,部分病人可以考虑停药,但有部分病人在停药后又出现发作。
经过长时间跟踪研究,对羊癫疯减停药后的病人追踪5-2年时间,其中有5-15%的人又出现羊癫疯发作,追踪时间越长,发作率越高。
停药后发作的危险因素包括:在缓解前有长期发作史;具有多种羊癫疯发作类型;存在结构性脑损伤;合并有异常神经系统体征或学习障碍;过去有缓解发作史;诊断为青少年肌阵挛羊癫疯者;特发性全面性羊癫疯停药后易发作;停药前脑电图有异常放电者。
作为评估羊癫疯减停药后是否会发作,长程视频动态脑电图具有重要的价值,多数研究表明在减药时,出现脑电图异常与羊癫疯发作发作具有极强相关性(相对风险大约1.5)。
在羊癫疯无发作时期,如果仍有羊癫疯样放电和局灶性频率变慢,羊癫疯发作风险成人可高达7%,儿童高达57%。这也是为什么减停药前,医生往往会让病人进行长程视频动态脑电监测的原因。
羊癫疯减停药正规流程
羊癫疯发作控制后减停药的利弊一直是羊癫疯病人、家属和临床医生关注的重点之一,主要是担心减停药后的羊癫疯发作。减停药程序远比给药复杂,目前尚无一项适用于所有羊癫疯病人的停药标准,因此,羊癫疯病人的减停药应遵循个体化原则。
羊癫疯病人确诊病情后需要服用药物控制病情,科学规律地治疗会使绝大多数病人病情得到很好的控制,发作次数逐渐减少。如果2至5年内没有发作,再根据具体发作类型、脑电图正常与否,综合考虑减量和停服的时间,病人可以进行减停药。
病人在选择减停药物之前,一定要了解影响羊癫疯发作的诸多因素,做到有备无患,切忌突然停药,否则会导致羊癫疯发作,甚者会引发羊癫疯持续状态。更重要的是逐渐减量停药需要根据医生专业的评估,从减药到停药的过程一般在1-2年,停药4年后没有发作方视为恢复健康。
病人的减停药过程应该缓慢进行,可能持续数月甚至1年以上。如果是联合用药治疗,每次只能减掉一种药物,并且减掉一种药后,至少2个月后,如果没有羊癫疯发作,再考虑减掉 二种药。但是如果在减停药过程中出现发作,应将药物恢复到发作前的剂量。