调整抗癫痫药物要考虑的因素

很多癫痫患者在治疗期间服用一段抗癫痫药物后，都想减少药物用量或者直接停药，但是专家说，想要调整抗癫痫药物的用量，还需要从多个方面来考量，看看是不是可以减少用量。 1、对中枢神经系统的不良影响 AEDs对中枢神经系统的不良影响在治疗开始的 初几周明显，以后逐渐消退。减少治疗初始阶段的不良反应可以提高患者的依从性，使治疗能够继续。应该从较小的剂量开始，缓慢地增加剂量直至发作控制或 大可耐受剂量。 2、是否出现剂量相关的不好的效果 剂量，儿童一律按体重计算药量，但 大剂量不应该超过成人剂量。治疗过程中，患者如果出现剂量相关的不好的效果（如头晕、嗜睡、疲劳、共济失调等），可暂时停止增加剂量或酌情减少当前用量，待不好的效果消退后再继续增加至目标剂量。 3、癫痫发作或药物的不良反应 合理安排服药次数，既要方便治疗、提高依从性，又要11效果。如果发作或药物的不良反应表现为波动形式（昼夜变化），可考虑更换AEDs的剂型或调整服药时间和服药频率，以减少药物处于峰浓度时的不好的效果加重和处于谷浓度时的发作增加。4、如果AEDs治疗失败怎么办 如果AEDs治疗失败应该采取以下措施：（1）检查患者的依从性；（2）重新评估癫痫的诊断；（3）选择另一种有效且不好的效果较小的药物，逐渐加量至发作控制或 大可耐受剂量。 专家提醒：患者不要擅自调整抗癫痫药物的用法用量，因为如果病情没有痊愈的话，擅自改变之前的用药量，可能会导致病情发作甚至比之前更严重。如果要想调整的话，一定要听从医生的建议。（编辑：莫莫）